Дата публикации: 18.03.2024 00:00
Специализация врача гематолога-гемостазиолога является достаточно узкой, но консультация данного специалиста может потребоваться в целом ряде случаев, среди которых:
- отягощенный акушерско-гинекологический анамнез (отрицательные попытки ВРТ, невынашивание беременности, антенатальная гибель плода и мертворождение, гестозы, ПОНРП, ЗВУР и фетоплацентарная недостаточность в анамнезе);
- тромбоэмболические осложнения в анамнезе, особенно при беременности (тромбозы глубоких вен нижних и верхних конечностей, тромбозы поверхностных вен, ТЭЛА), в случае необычной локализации (печеночной, мезентериальной, почечной), артериальные тромбозы в молодом возрасте;
- семейный тромботический анамнез (инфаркт миокарда, инсульт в возрасте до 60 лет, тромбозы либо повышенная кровоточивость у родственников 1 и 2 линии родства (отец и мать, сёстры и братья, бабушки и дедушки);
- венозный тромбоз на фоне приема противозачаточных препаратов, содержащих эстроген, и заместительной гормональной терапии;
- сопутствующие экстрагенитальные заболевания на этапе прегравидарной подготовки и беременности (пороки сердца, нарушения кровообращения, заболевания почек, печени, варикозное расширение вен, СКВ, узелковый периартериит, ревматоидный артрит, синдром Рейно и др.);
- возраст беременной старше 35 лет;
- прегравидарная подготовка и сопроводительная терапия при ВРТ;
- длительные кровотечения, возникающих в результате порезов, более 8 минут;
- значительное кровотечение в процессе или после завершения любых оперативных вмешательств (включая экстракцию зуба);
- частое образование на теле гематом, причины появления которых пациент назвать затрудняется;
- кровоточивость десен, носовые кровотечения не связанные с сопутствующими патологиями (стоматит, ЛОР-патологии носа);
- полименорея (продолжительные и обильные менструации более 7-ти дней), любые маточные кровотечения при исключении гинекологической патологии;
- кровоизлияния в кожу и подкожную клетчатку, образование внутримышечных гематом, не связанных с травматическим фактором;
- ишемический инсульт;
- профилактическое обследование на этапе подготовки к хирургическому вмешательству.
В перечисленных случаях необходимо записаться на приём к врачу-гемостазиологу для своевременного выявления возможной патологии системы гемостаза.