Изменения в системе гемостаза при нормально протекающей беременности пропорциональны сроку беременности и являются адаптацией организма к новому состоянию женщины. Данные изменения имеют несколько функций: поддержание нормального функционирование фето-плацентарного комплекса , а также предотвращение кровотечения во время родов.
Система гемостаза несет на себе очень важную роль в организме женщины. Она поддерживает кровь в таком состоянии, в котором она может беспрепятственно течь по сосудам (отсутствие тромбозов и тромбоэмболических осложнений), но не выходить за пределы сосудистой системы организма (отсутствие кровотечений, особенно в родах), тем самым способствуя нормальному кровоснабжению органов, тканей. Достигается этот эффект путем повышения тромботического потенциала системы крови.
При беременности наблюдается повышение фибриногена, Д-димера, всех факторов свертывания крови (кроме факторов XI и XIII), укорочение АЧТВ, ПТВ, ПТИ, МНО. Снижается уровень АТIII, протеина С, протеина S.
В ОАК уровень тромбоцитов в пределах референтных значений, незначительное снижение тромбоцитов гестационная тромбоцитопения возможно во время беременности и не является жизнеугрожающим состоянием.
При беременности ассоциированной с патологией системы гемостаза (тромбофилия, АФС) показатели гемостаза выходят за пределы референтных значений и должны оцениваться врачом для корректировки терапии.
