Тромбоз усилия - это синоним синдрома Педжета-Шреттера - тромбоз глубоких вен плеча, который возникает в подключичной или подмышечной венах. Протекать тромбоз может остро, подостро и хронически.
Основная причина развития тромбоза является повреждение внутренней стенки сосуда, что может привести к острому тромбированию просвета сосуда или развитию микровоспаления в месте повреждения, разрастается соединительная ткань и просвет сосуда сужается, что приводит к острой и подострой формам заболевания.
Предрасполагающие факторы:
- чрезмерная физическая нагрузка;
- анатомические особенности пациента: высокое положение первого ребра;
- искривление позвоночника;
- новообразования, увеличенные лимфоузлы или рубцовые процессы, сдавливающие сосуды;
- повреждение ключицы, особенно с формированием костной мозоли;
- патологии костной системы: дополнительное ребро или разрастание тканей позвонков;
- привычка пациента располагать голову на плече во время сна;
- Гипертрофия мышц у спортсмена или в связи с выполняемым профессиональным движением рук (например, хроническое напряжение мускулатуры плечевого пояса при занятиях спортом, подъем тяжестей).
Диагностика основывается на лабораторных и инструментальных данных. В коагулограмме определяется повышение Д-димера и фибриногена.
Лечение возможно хирургическое или консервативное. Выбор терапии осуществляется лечащим врачом и, независимо от метода терапии, используются антикоагулянты.
Для того чтобы избежать развития синдрома Педжета-Шреттера, необходимо ограничить нагрузку на руки, избегать подъема тяжестей и неудобных поз для сна, заниматься спортом под присмотром опытного тренера, а также вовремя лечить хронические заболевания грудного и шейного отдела позвоночника.