Бесплодие - это неспособность сексуально активной, не использующей контрацепцию пары добиться беременности в течение одного года. Мужчина-партнер может быть проверен на бесплодие или субфертильность (пониженную плодовитость) с помощью целого ряда клинических методов, а также с использованием лабораторного исследования спермы ("Руководство ВОЗ для лабораторного исследования и обработки человеческой спермы", 2010 г.).
Общепринятой классификации бесплодия не существует. ВОЗ предлагает выделять 22 фактора женского бесплодия и 16 факторов мужского бесплодия.
Первичное бесплодие
Первичное бесплодие определяется как "неспособность женщины родить ребенка из-за ее неспособности забеременеть". Таким образом, тех женщинам, которые находятся в репродуктивном возрасте и беременность не наступает в течение 1 года, выставляется диагноз "первичное бесплодие".
Вторичное бесплодие
Вторичное бесплодие определяется как "неспособность женщины родить ребенка из-за ее неспособности повторно забеременнеть либо доносить и родить живого ребенка" уже после того, как у нее либо была предыдущая беременность, либо она смогла ранее доносить и родить живого ребенка. Поэтому, тех женщин, у которых были беременности, не зависимо от их исхода (роды, исскуственные роды, с/выкидыш, эктопическая беременность), можно назвать "вторично бесплодными".
Клиническое определение бесплодия
В клинических исследованиях и медицинской практике бесплодие (infertility) женщин часто определяется как их "неспособность забеременеть". Клиническое определение бесплодия (которое используется для решения проблемы обеспечения необходимого доступа к средствам диагностирования и мерам вмешательства в отношении репродуктивного здоровья) звучит так: "это болезнь репродуктивной системы, которая выражается в отсутствии клинической беременности после 12 или более месяцев регулярной половой жизни без предохранения от беременности". "Пересмотренный ИКМАРТ и ВОЗ словарь терминов ВРТ, 2009 г."
Код(ы) МКБ-10:
N97 Женское бесплодие;
N97.0 Женское бесплодие, связанное с отсутствием овуляции;
N97.1 Женское бесплодие трубного происхождения;
N97.2 Женское бесплодие маточного происхождения;
N97.3 Женское бесплодие цервикального происхождения;
N97.9 Женское бесплодие неуточненное;
При бесплодии пара проходит обследование у гинеколога-репродуктолога, андролога/уролога, генетика, гематолога, эндокринолога.
Цель лечения – восстановление репродуктивной функции. Основной принцип лечения бесплодия – раннее выявление его причин и последовательное проведение этапов лечения.